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La prise de température
par Annabelle Gélinas
Types de thermomètre
Le thermomètre à mercure n’est plus recommandé en raison des dangers pour l’environnement (SCP, 2002 ).
Le thermomètre numérique (digital/électronique) est aussi précis que le thermomètre à mercure.
Méthodes courantes pour la prise de température
Thermométrie rectale
- La température rectale varie selon de la profondeur à laquelle le thermomètre est introduit, le débit sanguin local et la présence de selles.
- Délai entre la baisse de la température rectale par rapport à la température interne réelle (SCP, 2003).
- Vigilance face aux risques de perforation rectale chez le nouveau-né.
- Méthode la plus précise pour les enfants de moins de 2 ans.
Thermométrie axiliaire
- Sensibilité et spécificité faibles
- Recommandée pour dépister la fièvre seulement (SCP, 2002).
- Si la fièvre est dépistée par thermométrie axillaire, confirmer la lecture par voie rectale.
Trois méthodes non recommandées chez le nouveau-né
- Thermométrie buccale
- Thermométrie auriculaire
- Bandelettes thermosensibles (imprécises)
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Prise de température
- L’usage des thermomètres à mercure n’est pas recommandé. Possibilité d’exposition à cette substance toxique en cas de bris.
- La température rectale est plus précise avec les enfants de moins de 2 ans.
- La température sous l’aisselle est moins précise. Elle peut cependant déceler la fièvre.
- Si la fièvre est décelée avec la prise de température sous les aisselles, utiliser aussi la voie rectale pour obtenir une lecture exacte.
- La prise de température buccale est à éviter avec les enfants de moins de 5 ans pour des raisons de sécurité.
- La prise de température par l’oreille n’est pas recommandée avec les enfants de moins de 2 ans pour des raisons de fiabilité (manipulation de l’appareil ).
Procédure pour prendre la température rectale (1er choix)
- Nettoyer le thermomètre à l’eau fraîche et savonneuse, puis rincez-le.
- Couvrir le bout argenté de gelée de pétrole (vaseline).
- Placer le bébé sur le dos, les genoux pliés.
- Insérer le thermomètre doucement dans le rectum à environ 2,5 cm, tout en le maintenant entre les doigts.
- Un signal sonore se fait entendre lorsque la température est prise.
- Nettoyer le thermomètre.
Procédure pour prendre la température sous les aisselles (2e choix)
- Si la fièvre est décelée avec la prise de température sous les aisselles, utiliser aussi la voie rectale pour obtenir une lecture exacte.
- Utiliser un thermomètre rectal.
- Nettoyer le thermomètre à l’eau fraîche et savonneuse, puis rincer. Placer le bout du thermomètre au centre de l’aisselle. Tenir le bras du nouveau-né bien collé sur le corps.
- Un signal sonore se fait entendre lorsque la température est prise.
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